Prevalenza e Familiarità

Il Disturbo Schizoide di Personalità può evidenziarsi per la prima volta nella fanciullezza e adolescenza con tendenza alla solitudine, scarse relazioni con i coetanei, e scarsi risultati scolastici, che contraddistinguono questi bambini o adolescenti come diversi, e li rendono soggetti a derisione.

Il Disturbo Schizoide di Personalità non è comune negli ambienti clinici, viene diagnosticato leggermente più spesso nei maschi e può causare in essi una maggiore compromissione. Il Disturbo Schizoide di Personalità può presentare una prevalenza aumentata tra i familiari di individui con Schizofrenia o Disturbo Schizotipico di Personalità.

Diagnosi differenziale Il Disturbo Schizoide di Personalità può essere distinto dal Disturbo Delirante, Schizofrenia e Disturbo dell’Umore con Manifestazioni Psicotiche, poiché questi disturbi sono tutti caratterizzati da un periodo con sintomi psicotici persistenti. Può essere molto difficile differenziare gli individui con Disturbo Schizoide di Personalità da quelli affetti dalle forme più lievi del Disturbo Autistico e da quelli con Disturbo di Asperger.

Le forme più lievi di Disturbo Autistico e il Disturbo di Asperger sono differenziati da una compromissione più grave delle interazioni sociali e da comportamenti ed interessi stereotipati. Il Disturbo Schizoide di Personalità deve essere distinto da una modificazione della personalità dovuta ad una condizione medica generale, nella quale i tratti emergono a causa degli effetti diretti di una condizione medica generale sul sistema nervoso centrale. Sebbene le caratteristiche di isolamento sociale e coartazione dell’affettività siano comuni ai Disturbi Schizoide, Schizotipico e Paranoide di Personalità, il Disturbo Schizoide di Personalità può essere distinto dal Disturbo Schizotipico di Personalità per l’assenza di distorsioni cognitive e percettive e dal Disturbo Paranoide di Personalità per l’assenza di sospettosità e di ideazione paranoide.

L’isolamento sociale del Disturbo Schizoide di Personalità deve essere distinto da quello del Disturbo Evitante di Personalità, che è dovuto al timore di essere imbarazzati o di essere giudicati inadeguati e da un’eccessiva aspettativa di rifiuto. Al contrario, le persone con Disturbo Schizoide di Personalità presentano un distacco più pervasivo e un desiderio limitato di intimità sociale.

Gli individui con Disturbo Ossessivo – Compulsivo di Personalità, possono anche mostrare un apparente distacco sociale, che deriva dalla devozione al lavoro e dal disagio riguardante le emozioni, ma possiedono una sottostante capacità di intimità. In conclusione, gli individui “solitari” possono manifestare tratti di personalità che potrebbero essere considerati schizoidi. Solo quando questi tratti sono inflessibili e non adattivi, e causano compromissione funzionale significativa o disagio soggettivo, configurano un Disturbo Schizoide di Personalità.