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Dr. Massimiliano Zisa
Esperto nell'ipnosi e nella psicoterapia ericksoniana riceve a Scandicci e Firenze
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Ipnosi Clinica
L’ipnosi è una tecnica psicoterapeutica complessa, basata sulla comunicazione che ha lo scopo di interrompere il normale flusso dei pensieri.
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Disturbi Sessuali
Sono molti i problemi sessuali legati all'aspetto psicologico, tra questi troviamo: impotenza, vaginismo, calo del desiderio, e moltissimi altri
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Psicoterapia Breve
La psicoterapia breve permette di trattare con efficacia e in tempi estremamente ridotti svariati problemi psicologici come: Ansie, fobie, attacchi di panico e molto altro
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Terapia del Dolore
Gli interventi per la gestione del dolore avvengono attraverso terapie specifiche che hanno lo scopo di gestire al meglio la specifica sede del dolore, con interventi mirati.
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Disturbi dell'Infanzia
L’infanzia e l’adolescenza sono due fasi dello sviluppo in cui un bambino ed un ragazzo si trova ad affrontare dei cambiamenti che avvengono sul piano fisico, cognitivo (del pensiero), affettivo e comportamentale. In alcuni casi tali difficoltà possono causare disagi marcati e compromettere il normale funzionamento del ragazzo e/o del bambino.
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Disturbi della Pelle
Molti disturbi psicologici si manifestano con sintomi che coinvolgono la cute come psoriasi, dermatite, alopecia. forti tensioni psicologiche producono effetti così evidenti al nostro corpo originando i vari tipi di disordini della pelle fino a vere e proprie manifestazioni e sintomi psicosomatici
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Dolore
Eventi aspecifici dell'ipnosi nel controllo del dolore
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L'ipnosi, quando diretta a produrre stati di controllo dello stimolo dolorifico, promuove tuttavia dei cambiamenti non sempre direttamente collegati all'intervento in sè del processo ipnotico ma che generano comunque eventi che aiutano a implementare il contenimento della sensazione dolorosa.
Tali eventi rendono ancora più funzionale tale tecnica nel ridurre fortemente il dolore del paziente.
Gli eventi aspecifici dell'ipnosi sono:
- Defocalizzazione dell'attenzione: com'è noto l'attenzione focalizzata sull'agente lesivo e sull'area corporea interessata, potenzia la percezione dolorosa, mentre la semplice distrazione ha un certo effetto nel ridurla (innalzamento della soglia del dolore).
- Riduzione dell'ansia associata: anche l'ansia amplifica la sofferenza e una sua riduzione è particolarmente vantaggiosa nel dolore acuto.
- Effetto placebo: viene così definita qualunque metodica o procedimento terapeutico che produce un effetto prescindendo o non riconducibile ai fondamenti teorici sui quali si basa la terapia in oggetto. L'effetto è estremamente variabile in rapporto a molti fattori e sembra funzionare con via endorfinergica. Secondo Evans ponendo l'efficacia antalgica di 10mg di morfina=1, abbiamo per il placebo un coefficiente=0,56, di poco superiore a quello di una dose standard di aspirina.
- L'effetto placebo in un set sperimentale ha dimostrato un "peso" di circa il 16%, mentre mediamente in ambito clinico è valutabile in circa il 33% e può raggiungere il 70% se esiste un'ottima sintonia medico-paziente. Ne consegue che più che il farmaco placebo in se il rapporto terapeutico amplifica enormemente la capacità del paziente di ridurre la percezione del dolore.
- Decondizionamento: per destrutturare e controbilanciare le situazioni, o comportamenti anticipatori preventivi all'insorgere del dolore, modulando una rispota di preallerta, alla base del rinforzo condizionato del circuito ansioso.
Nel dolore cronico si può assistere alla scomparsa della patologia sottostante con la persistenza del sintomo che si automantiene anche a seguito di un rinforzo ambientale (farmaci al bisogno, riposo, comprensione del patner, autoipnosi, ecc.)
Controllo del Dolore
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- Categoria principale: Psicoterapia Breve
L'ipnosi si è dimostrata capace di alleviare sia la componente sensoriale discriminativa dell'esperienza dolorosa, sia la componente affettiva, cioè la sofferenza ed in particolare nei soggetti altamente ipnotizzabili è stato osservato un maggior effetto sulla componente motivazionale affettiva dell'esperienza stessa.
Una scissione tra la componente sensoriale - discriminativa e quella motivazionale affettiva risulterebbe responsabile della normale attivazione d'indicatori involontari del dolore quali un aumento della frequenza cardiaca, della pressione arteriosa, della frequenza respiratoria, della sudorazione, ecc.
E' stato dimostrato che l'analgesia ipnotica non dipende da sistemi neuroumorali, come quelli endorfinergici, inoltre la sua instaurazione può essere praticamente immediata, così come il suo effetto può essere immediatamente abolito con la sola verbalizzazione del terapeuta. Il sistema endorfinergico necessiterebbe di tempi dell'ordine dei minuti per instaurare la sua azione.
Varni, Katz e Dash (Russo e Varni, 1982) riassumono le strategie di ricerca usate per tentar di chiarire le implicazioni fisiologiche, neurochimiche e comportamentali delle endorfine nell'uomo.
Fra i metodi impiegati ci sono i seguenti:
- somministrazione di sostanze antagoniste dei narcotici per dislocare gli oppiati dai loro recettori;
- somministrazione diretta di endorfine sintetiche con osservazione delle alterazioni comportamentali concomitanti;
- analisi diretta di varie endorfine nel sangue e in altri liquidi biologici;
- misurazione diretta delle endorfine prima e dopo interventi che dovrebbero influire sull'esperienza del dolore.
Finora nessuna di queste strategie ha dato prove definitive quanto al fatto che la liberazione di endorfine sia influenzata dall'ipnoterapia, tuttavia rimane evidente l'effetto che questa produce.
Per maggiori informazioni si rimanda al Trattamento del Dolore con Ipnosi
Il lavoro in ipnoterapia
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E’ importante l’esclusione di pazienti non adatti ad una terapia ipnotica:
a) pazienti poco motivati
b) pazienti in cui l’attacco asmatico è precipitato esclusivamente dal contatto con un determinato allergene
c) pazienti nei quali una terapia ipnotica potrebbe aggravare i fattori psicologici già presenti.
FAQs: Domande Frequenti
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