Disturbo di personalità

E’ un modello abituale di esperienza o comportamento che mostra una totalità dei tratti emozionali e comportamentali disadattivi che caratterizzano la persona nella vita quotidiana e in situazioni ordinarie.

Un disturbo di personalità rappresenta un modello di esperienza interiore e di comportamento che devia marcatamente rispetto alle aspettative della cultura dell’individuo, è pervasivo e inflessibile, esordisce nell’adolescenza o nella prima età adulta, e determina disagio o menomazione.

I disturbi di personalità sono stabili nel tempo, vale a dire che la persona si presenta da sempre con certe caratteristiche di personalità. Comportano delle alterazioni globali del comportamento di un individuo e sono resistenti al cambiamento.

I disturbi di personalità sono stati classificati, secondo la più diffusa classificazione psicopatologica, in 3 categorie:

1 Disturbi caratterizzati da comportamento bizzarro:

Disturbo paranoide di personalità: chi ne soffre è caratterizzato da una tendenza persistente e irrealistica ad interpretare le intenzioni e le azioni degli altri come umilianti o minacciose. Di solito viene percepito dagli altri come polemico, ostinato, difensivo e non disponibile al compromesso.

Disturbo schizoide di personalità: due sono le caratteristiche principali di questo disturbo: la mancanza di relazioni interpersonali e l’assenza del desiderio di queste relazioni. Gli altri vengono considerati come intrusivi e poco gratificanti e le relazioni come instabili e indesiderabili. Di conseguenza, questi individui sono spesso descritti come distaccati, appartati ed isolati.

Disturbo schizotipico di personalità: mentre l’isolamento sociale, l’affettività inappropriata e coartata e il comportamento insolito sono caratteristiche di questo disturbo, gli aspetti peculiari sono le stranezze delle cognizioni che ruotano attorno a temi come le credenze bizzarre o il pensiero magico (ad esempio, i pazienti credono che gli altri sappiano cosa loro pensano).

2 Disturbi caratterizzati da un’alta emotività:

Disturbo antisociale di personalità: questo disturbo comprende atti criminali che mettono in pericolo la vita delle persone e la proprietà e la mancanza del senso di colpa per i crimini commessi.
Disturbo borderline di personalità: chi ne soffre presenta instabilità dell’umore, delle relazioni interpersonali e dell’immagine di sé.
Disturbo istrionico di personalità: è caratterizzato da un’emotività eccessiva e dalla ricerca di attenzione. L’eloquio può essere teso ad impressionare e carente di dettagli ed il comportamento è spesso seduttivo.

Disturbo narcisistico di personalità: chi ne soffre si sente unico, importante e diverso dagli altri, può richiedere costante attenzione e ammirazione, è incapace di riconoscere e sentire i sentimenti degli altri ed è ipersensibile alle critiche.

3 Disturbi caratterizzati da una forte ansia:

Disturbo evitante di personalità: è caratterizzato dall’evitamento delle situazioni sociali alimentato da temi cognitivi quali l’auto-disapprovazione, l’aspettativa del rifiuto interpersonale e la convinzione che le emozioni ed i pensieri spiacevoli siano intollerabili.
Disturbo dipendente di personalità: chi ne soffre è fortemente dipendente dagli altri, a cui delega il prendere le decisioni. Tende ad essere dominato dalla paura di essere abbandonato e manca di fiducia in se stesso.
Disturbo ossessivo-compulsivo di personalità: l’individuo si presenta rigido, perfezionista, dogmatico, pensieroso, moralistico, inflessibile, irresoluto ed emotivamente e cognitivamente bloccato.

Quali sono le conseguenze?

Molti di noi conoscono qualcuno con un disturbo di personalità. Questi individui possono avere grosse difficoltà nel controllare i loro impulsi ed emozioni, e spesso hanno delle percezioni distorte di sé e degli altri. Ne risulta che possono provare molta sofferenza ed esperire problemi a casa, a lavoro e nelle relazioni interpersonali.
I familiari spesso riportano episodi di esplosione di rabbia, depressione estrema, autolesionismo, tentativi di suicidio e abuso di droghe e alcol. I pazienti con un disturbo di personalità sono spesso riferiti per il trattamento dalle persone che sono loro vicini perché riconoscono la presenza di problemi gravi, o perché hanno raggiunto il loro limite personale di sopportazione.
Questi pazienti, infatti, solitamente non ritengono di soffrire di un disturbo di personalità e considerano i loro schemi di personalità indesiderabili soltanto quando causano un’evidenza sintomatica (depressione o ansia), o quando sembrano interferire con importanti aspirazioni sociali e lavorative (come nel caso della personalità dipendente o evitante).

Trattamento

Il trattamento di elezione è una psicoterapia a lungo termine con funzionalità oltre che di gestione dei sintomi di rinforzo dell’io del paziente.
Il trattamento è volto ad individuare non solo i comportamenti disfunzionali, ma anche il tessuto di cognizioni, aspetti affettivi e strategie che caratterizzano il disturbo. Si tratta dell’analisi approfondita della struttura disadattiva del paziente che si riflette nel suo modo di pensare, agire, provare emozioni, fronteggiare i problemi.
Il trattamento dei disturbi di personalità deve implicare di necessità la modificazione degli schemi disturbanti o disadattivi che sono convinzioni perduranti, inflessibili e pervasive su di sé e sul mondo e che influenzano fortemente i pensieri, le credenze e i comportamenti.

Gli scopi della terapia e il processo di cambiamento richiedono:

che la struttura disadattiva venga abbandonata;
che venga adottata una struttura maggiormente adattiva;
che la nuova struttura si generalizzi nei pensieri, nei modi di provare emozioni, nei comportamenti, e sia mantenuta nel tempo.

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Lucia Coppola

2023-10-11

Ringrazio il dr. Zisa per l'aiuto, la comprensione, la professionalità e la competenza dimostrata. Dinanzi alle mie difficoltà, alla mia incapacità di comunicare quello che sento e penso trovo lui capace di decifrare a pieno le poche frasi e i tanti silenzi dandone significato senza considerarli mai banali o frivoli. Un terapeuta eccezionale con il quale ho intrapreso un percorso che spero mi porti alla "leggerezza" di cui ho bisogno.

yuri bertagnini

2023-04-12

Devo ringraziarlo per la sua professionalità, il percorso di lavoro che stiamo svolgendo insieme è il cambiamento del quale avevo bisogno e grazie alla sua professionalità ed empatia riesce a comprendere le necessità e l'aiuto che i suoi pazienti richiedono.

Francesco Quaranta

2023-02-16

Grazie a lui sto ritrovando me stesso e imparando a godere di tutto ciò che la vita ha da offrire. Una bellissima persona molto carismatica e professionale! Non smetterò mai di ringraziarlo.

Gionni di stefano

2022-12-23

Ringrazio il Dr Zisa per avermi accompagnato nel cammino con supporto ed implemento della crescita personale. Un audace tramite della voglia di migliorarsi, evolvere ed essere felice, mostrando altri punti di vista e strumenti restando sempre adeguato alla professione. Grazie

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2022-12-12

A gennaio 2022 decido di rivolgermi a massi per superare un periodo della mia vita, col passare del tempo grazie a lui ho aperto gli occhi su cose alle quali non pensavo minimamente. A distanza di un anno posso dire che mi ha aiutato a riprendermi, oltre ad essere una grande persona è un grandissimo professionista (come lui pochi altri)

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2022-10-24

SICURO È DIRETTO ... STO SCOPRENDO UN MONDO NUOVO NELLA VITA. GRAZIE... NAMAASTE

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2022-09-01

Spinto dal desiderio di tornare ad essere la persona di un tempo ho deciso di affrontare questo cammino con il supporto del Doc Zisa, basa il suo percorso su professionalità e conoscenza, cosa che, si trova ormai raramente.